PrEP, DoxyPEP y PEP para el VIH: ¿qué diferencia hay?
La PrEP se utiliza antes de una posible exposición al VIH para reducir la probabilidad de adquirirlo. La DoxyPEP utiliza el antibiótico doxiciclina después del sexo para reducir algunas ITS bacterianas en personas para quienes resulta apropiada. La PEP para el VIH es medicación de urgencia tras una posible exposición al VIH. Tienen fines distintos y no son intercambiables.
CDC: Preventing HIV with PrEP · CDC: Preventing STIs with doxy PEP · CDC: Preventing HIV with PEP
PrEP oral: pastillas diarias y uso a demanda
La PrEP oral diaria es una opción. El medicamento adecuado depende de tu salud y del tipo de exposición que puedas tener. Se necesita una prueba de VIH antes de empezar, además de pruebas y seguimiento durante su uso. Pregunta cuándo empieza a ofrecer protección la opción que te han recetado.
La PrEP a demanda, también llamada 2-1-1, es una pauta oral específica de F/TDF fuera de la indicación autorizada que puede recetarse a algunos hombres adultos gais y bisexuales. No está aprobada por la FDA ni recomendada por los CDC, y no es adecuada para todas las personas ni para todos los medicamentos de PrEP. Consulta las recomendaciones locales y tu situación con quien te la receta, sin cambiar de pauta por tu cuenta.
CDC: Preventing HIV with PrEP · CDC: Clinical guidance for PrEP
PrEP inyectable: opciones cada dos o seis meses
El cabotegravir (Apretude) es una inyección intramuscular de PrEP de acción prolongada. Las dos primeras inyecciones se administran con un mes de diferencia y después cada dos meses. Un profesional sanitario gestiona el calendario y las pruebas de VIH.
El lenacapavir (Yeztugo en EE. UU.) es una opción de PrEP más reciente que la FDA aprobó en junio de 2025. Tras el inicio, que también incluye dosis orales iniciales, se administra mediante inyecciones bajo la piel cada seis meses. Está aprobado para adultos y adolescentes de al menos 35 kg que podrían adquirir el VIH por vía sexual.
La acción prolongada no elimina el seguimiento. Se requieren pruebas de VIH antes de empezar y antes de cada inyección. Pregunta por efectos secundarios, interacciones y qué hacer si retrasas una visita o suspendes el tratamiento: el medicamento permanece en el organismo y puede ser necesario organizar otra prevención. No calcules una pauta alternativa a partir del calendario de una app.
CDC: Clinical guidance for PrEP · CDC: Lenacapavir for HIV PrEP (2025 recommendation) · FDA: Yeztugo prescribing information (2025)
DoxyPEP: prevención de algunas ITS bacterianas
La DoxyPEP puede reducir la probabilidad de sífilis, clamidia y, en algunos estudios, gonorrea. No previene el VIH ni trata una ITS existente. Los CDC recomiendan hablar de beneficios y riesgos con hombres gais y bisexuales y mujeres trans que hayan tenido alguna de estas ITS en los últimos 12 meses; la evidencia para otros grupos sigue desarrollándose.
Si se receta, la doxiciclina se toma después del sexo dentro del plazo que indique el profesional; los CDC especifican dentro de las 72 horas. Pregunta por interacciones, efectos secundarios, resistencia a los antibióticos y pruebas de seguimiento. Utiliza tu propia receta y sigue sus instrucciones. La DoxyPEP no sustituye la PrEP ni las pruebas periódicas de VIH e ITS.
Preguntas para tu próxima cita
- ¿Qué opción oral o inyectable encaja con mi salud, mis exposiciones y mi rutina?
- ¿Cuándo empieza a actuar y qué debo hacer si olvido una dosis o se retrasa una inyección?
- ¿Cuándo son mis próximas pruebas de VIH, pruebas de ITS, renovaciones o citas para inyecciones?
- ¿Podría ser apropiada la DoxyPEP y qué efectos secundarios o interacciones debo vigilar?
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Las opciones inyectables anteriores son información de salud, no una afirmación de que HookBook programe inyecciones o gestione sus dosis iniciales. Usa el sistema de citas de tu clínica para las inyecciones. HookBook no receta, diagnostica ni calcula si tienes protección frente al VIH. Lee la política de privacidad antes de guardar información sensible.
Fuentes y correcciones
Esta guía utiliza recomendaciones de los CDC e información de prescripción de la FDA. Ninguna de estas organizaciones ha revisado ni avalado HookBook.
- CDC: Preventing HIV with PrEP
- CDC: Clinical guidance for PrEP
- CDC: Lenacapavir for HIV PrEP (2025 recommendation)
- FDA: Yeztugo prescribing information (2025)
- CDC: Preventing STIs with doxy PEP
- CDC: Preventing HIV with PEP
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