PrEP、DoxyPEP 与 HIV PEP 有什么区别?
PrEP 是在可能接触 HIV 之前使用、以降低感染 HIV 机会的药物。DoxyPEP 在性行为后使用抗生素多西环素,降低符合适用条件者感染某些细菌性性传播感染的机会。HIV PEP 是可能接触 HIV 后使用的紧急用药。这些药物用途不同,不能互相替代。
CDC: Preventing HIV with PrEP · CDC: Preventing STIs with doxy PEP · CDC: Preventing HIV with PEP
口服 PrEP:每日服药与按需使用
每日口服 PrEP 是一种选择。适合哪种药物取决于你的健康状况和可能的接触类型。开始前需要进行 HIV 检测,使用期间也需要持续检测和随访。请向医护人员确认,所处方的方案何时开始提供防护。
按需 PrEP 又称 2-1-1,是使用 F/TDF 的一种特定超说明书口服方案,可能适用于部分成年男同性恋和双性恋者。该方案未获 FDA 批准,也不受 CDC 推荐,不适用于所有人或每一种 PrEP 药物。请与处方人员讨论当地指引和适用性,不要自行更换用药安排。
CDC: Preventing HIV with PrEP · CDC: Clinical guidance for PrEP
注射型 PrEP:每两个月或每六个月的选择
卡博特韦(Apretude)是一种肌肉注射的长效 PrEP。前两次注射间隔一个月,此后每两个月注射一次。医护人员会管理注射时间和 HIV 检测。
来那卡帕韦(美国品牌名 Yeztugo)是 FDA 于 2025 年 6 月批准的较新 PrEP 选择。起始阶段也包括口服初始剂量,此后每六个月进行皮下注射。它获批用于体重至少 35 公斤、可能通过性行为感染 HIV 的成人和青少年。
长效不代表无需随访。开始前及每次注射前都需要 HIV 检测。请询问副作用、药物相互作用,以及延迟就诊或停药时的计划:停止注射后药物仍会留在体内,医护人员可能需要安排其他预防方式。不要根据应用日历自行推算替代用药安排。
CDC: Clinical guidance for PrEP · CDC: Lenacapavir for HIV PrEP (2025 recommendation) · FDA: Yeztugo prescribing information (2025)
DoxyPEP:预防某些细菌性性传播感染
DoxyPEP 可以降低梅毒、衣原体感染及部分研究中的淋病感染机会。它不能预防 HIV,也不能治疗已存在的性传播感染。CDC 建议与过去 12 个月内感染过其中一种疾病的男同性恋、双性恋男性及跨性别女性讨论其利弊;针对其他群体的证据仍在发展中。
如获处方,应在医护人员说明的时间范围内于性行为后服用多西环素;CDC 指引为 72 小时内。请询问相互作用、副作用、抗生素耐药性和随访检测。使用开给自己的处方药并遵循指示。DoxyPEP 不能替代 PrEP 或定期 HIV 和性传播感染检测。
下次就诊可以询问的问题
- 哪种口服或注射方案适合我的健康状况、接触情况和日常习惯?
- 何时开始起效?漏服或注射延迟后应该怎么办?
- 下一次 HIV 检测、性传播感染筛查、续药或注射就诊是什么时候?
- DoxyPEP 是否适合我?我应注意哪些副作用或相互作用?
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上述注射方案属于健康信息,并非声称 HookBook 能安排注射或管理其初始剂量。注射就诊请使用诊所的预约系统。HookBook 不提供处方、诊断,也不计算你是否已获得 HIV 防护。保存敏感记录前,请阅读隐私政策。
来源与勘误
本指南采用 CDC 指引与 FDA 处方信息。两家机构均未审核或认可 HookBook。
- CDC: Preventing HIV with PrEP
- CDC: Clinical guidance for PrEP
- CDC: Lenacapavir for HIV PrEP (2025 recommendation)
- FDA: Yeztugo prescribing information (2025)
- CDC: Preventing STIs with doxy PEP
- CDC: Preventing HIV with PEP
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